Elämänlaatutestamentti

Lisätty: 10.5.2011

Viime kerralla kirjoitin hoitotahdon eli hoitotestamentin laatimisesta. Kertaus on opintojen äiti, joten toisinnan tähän alkuun viimekertaisen esityksen kaksi keskeistä kohtaa:

Yleensä kun hoitotestamentista arjessa puhutaan, mitä ilmeisimmin päähuomio kiinnitetään elvyttämiskieltoon, esimerkiksi tällaiseen: "Jos olen sairastunut tai vammautunut vaikeasti ja parantumattomasti, minua ei saa elvyttää, sikäli kuin elvytyksestä huolimatta minulla ei parhaan mahdollisen asiantuntevan lääketieteellisen arvion mukaan ole mahdollisuutta jatkaa toimintakykyistä ja itsenäistä elämää."

Oikeudelliset hoitotahtoon eli hoitotestamenttiin eli/tai yllä olevan otsikon mukaiseen elämänlaatutestamenttiin liittyvät ydinasiat ovat seuraavat:: 1. Hoitavan lääkärin tehtävänä on aikanaan arvioida, millaisella hoidolla asiakirjan laatijan tahto parhaiten toteutuu. 2.Toki potilaalle on hänen asemaansa ja oikeuksiaan käsittelevän lain mukaan annettava esimerkiksi tajuttomuustilasta huolimatta tarpeellinen hoito. 3. Potilaalle ei kuitenkaan saa antaa hoitoa, joka on vastoin pätevässä hoitotestamentissa ilmaistua tahtoa.

Mikäli hoitotahdon sisältävässä asiakirjassa on pelkästään (tai pääasiallisesti, elvytyskiellon ohessa) ohjeita esimerkiksi pitkäaikaishoidon alkuaikaan, sen otsikoksi on käytännössä vakiintumassa nimitys Elämänlaatutestamentti. Siinä voidaan esittää hyvinkin laajasti yksilöllisiä toivomuksia hoidolle sinä aikana, jossa ei vielä ole edes aavistusta "elvytetäänkö vai ei" -tilanteesta.

Elämänlaatutestamentin alussa voidaan taustaksi kertoa esimerkiksi millaisia elämänarvoja toivomusten esittäjä kunnioittaa, mikä on hänen suhteensa uskontoon, yksityisyyden suojaan, sekä mikä on hänen toivomuksensa yksin ja seurassa oloon ja niin edelleen. Myös voidaan mainita mieliruoat ja -juomat sekä asiat, joista erityisesti pitää tai ei pidä. Elämänlaatutestamentistakin löytyy tietoa Suomen muistiasiantuntijat ry:n (aikaisemman Dementiahoitoyhdistyksen) verkkosivuilta. Pelkistetyn lomakkeen "Elämänlaatutestamentista hoidostani huolehtiville" löydät osoitteesta www.muistiasiantuntijat.fi > Elämänlaatutestamentti.

Suorastaan legendaariseen maineeseen on kohonnut Itä-Suomen yliopistossa Kuopiossa geriatrian professorina toimivan Raimo Sulkavan laatima elämänlaatutestamentin teksti. Se julkaistiin Dementiauutisten (nykyinen Memo) numerossa 2/2004, ja sitä on lainattu sen jälkeen useissa julkaisuissa. Tekstissä professori Sulkava antaa hoito- ja menettelytapaohjeita hoitohenkilöstölle. Tuo hoitotestamentti on täydellinen esimerkki siitä, miten vakavia asioita voidaan käsitellä myös niin, että kirjoittajalla on luomistyössään mukana elämän parasta eliksiiriä, siis myös pilkettä silmäkulmassa. Tässä on pieni otos professori Sulkavan elämänlaatutestamentista:

"Yksin oleminen: Viihdyn yleensä hyvin yksinkin, koska silloin on varmasti hyvässä seurassa.
Kirjat: Pidän toista maailmansotaa käsittelevistä kirjoista, venäläisistä klassikoista ja Pentti Saarikoskesta. Atsalea-dementiavitsikirja jaksaa naurattaa yhä uudestaan.
Valokuvat: Haluaisin näkyvillä olevan puolisoni, lasteni, lastenlasteni ja vanhempieni kuvat. Albumissa voisi olla lisäksi kuvia muista sukulaisistani, ehkä työtovereistakin. Niitä voisi selata ja muistella vanhoja asioita.
Muuta huomioon otettavaa: Jos olen pahalla tuulella, niin parhaiten minut saa noudattamaan kehotuksia puhuttelemalla esim. seuraavasti: ´Olisiko herra professori hyvä ja siirtyisi päiväsaliin, että saisimme siivottua huoneen´.
Toivon että yllä olevat, elämänlaatuuni vaikuttavat tekijät voidaan ottaa huomioon hoidossani
Helsingissä 30. maaliskuuta 2004
Raimo Sulkava"

Professori Sulkavan laatiman asiakirjan koko teksti on luettavissa - luethan! - googlaamallakin löytyvästä esitteestä Vaikea dementia - opas potilaan läheisille.

Ja eikun myönteisin mielin kohti enenevää valoa, linnunlaulua ja kaikkea muuta kaunista keväässä!

-Kalevi Suojanen